Servicios de la vista

 

Si usted es miembro de San Francisco Health Plan Medi-Cal, recibirá servicios de la vista mediante Vision Service Plan (VSP).

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Para encontrar un proveedor VSP, visite www.vsp.com o llame al 1(800) 877-7195. VSP le dará información de contacto de un proveedor participante.

  1. Cuando usted llame al proveedor participante, identifíquese como miembro de VSP. El proveedor participante de VSP verificará su elegibilidad y cobertura del plan.
  2. Si usted cumple con los requisitos de elegibilidad para recibir servicios, su proveedor programará una cita para usted. Si usted no cumple con los requisitos de elegibilidad para recibir servicios, el proveedor de VSP se lo dirá.
  3. Llame al Vision Service Plan (VSP) (Plan de Servicio Visual) al 1(800) 438-4560 para obtener más información sobre su beneficio de servicio de salud de la vista.
  4. Los beneficios de salud de la vista para niños menores de veintiún (21) años de edad incluyen exámenes de la vista de un optometrista una vez cada 24 meses. Las monturas y los lentes tienen cobertura.
  5. Los beneficios de vista para adultos mayores de veintiún (21) años de edad incluyen exámenes de la vista de un optometrista una vez cada 24 meses. No tienen cobertura las monturas y los lentes.
  6. Debido a que la diabetes representa un riesgo para la visión, es importante que los miembros del SFHP que tienen diabetes se hagan exámenes oculares de rutina. Los exámenes oculares con dilatación de pupilas que realicen los optometristas del VSP tienen cobertura una vez cada 12 meses para los pacientes diabéticos.
  7. No hay limitación en cuanto a la frecuencia de los exámenes médicamente necesarios que realicen los oftalmólogos, ni limitaciones para el tratamiento de cualquier anormalidad que indiquen los resultados de los exámenes de retina. Si son necesarios más exámenes frecuentes, su médico puede referirle a un oftalmólogo.

Si tiene cualquier otra pregunta sobre sus beneficios de la vista con Medi-Cal, envíe un correo electrónico a Servicio al Cliente de San Francisco Health Plan o llámenos al 1(800) 288-5555, de lunes a viernes, de 8:30 a.m. a 5:30 p.m.