Получайте дополнительное медицинское обслуживание с помощью интегрированного координирования медицинского обслуживания в Калифорнии (CICM)
Некоторые участники SFHP Care Plus могут получить льготу под названием «Интегрированное координирование медицинского обслуживания в Калифорнии» (California Integrated Care Management — CICM). Услуги CICM могут помочь вам оставаться здоровыми, получать доступ к поддержке и ресурсам сообщества, а также достигать своих целей в области здоровья и социального обеспечения.
Как мне получить право на услуги CICM?
Как участник SFHP Care Plus вы заполняете ежегодную форму оценки рисков для здоровья (Health Risk Assessment — HRA). HRA помогает вашей лечащей группе узнать о ваших потребностях в медицинском обслуживании и социальном обеспечении и о том, как они меняются с течением времени. HRA также помогает вашей лечащей группе узнать, можете ли вы получить CICM.
Если вы соответствуете критериям, ваш персональный менеджер по медицинскому обслуживанию поможет вам получить услуги CICM.
Услуги CICM предназначены для участников SFHP Care Plus, которые:
- Неоднократно пользовались неотложной медицинской помощью или лежали в больнице.
- Нуждаются в помощи с жильем.
- Нуждаются в помощи с психическим расстройством или злоупотреблением наркотиками или алкоголем.
- Являются взрослыми, которые проживают отдельно и нуждаются в долговременном уходе.
- Являются взрослыми, которые проживают в интернате, но хотят жить отдельно.
- Являются взрослыми, которые находятся на переходном этапе после заключения.
- Являются беременными или только что родившими И имеют расу или этническую принадлежность, которая подвержена риску худших результатов лечения во время беременности.
- Имеют диагностированную болезнь Альцгеймера или деменцию, либо имеют потребность в уходе в связи с деменцией.
Услуги CICM могут помочь вам:
- Улучшить состояние вашего здоровья.
- Лучше справляться с хроническими заболеваниями.
- Узнать больше о своих лекарствах.
- Координировать свое лечение со всеми врачами и поставщиками услуг.
- Получать питание, услуги по транспортировке, находить жилье и получать другую помощь.
- Связаться с местными социальными службами, которые смогут оказать вам необходимую помощь.
Часто задаваемые вопросы
Интегрированное координирование медицинского обслуживания в Калифорнии (CICM) предлагает бесплатное дополнительное медицинское обслуживание участникам с многочисленными медицинскими потребностями, которые нуждаются в помощи для улучшения своего здоровья.
CICM предлагает множество услуг, которые могут помочь вам оставаться здоровыми, получать доступ к поддержке и ресурсам сообщества, а также достигать своих целей в области здоровья и социального обеспечения.
Услуги CICM могут помочь вам:
- Получать доступ к общественным организациям в Сан-Франциско.
- Получать дополнительные ресурсы на питание, жилье, транспортировку и многое другое.
- Получать доступ к таким услугам, как услуги поддержки на дому (IHSS), питание с учетом индивидуального диагноза, а также психиатрическая и психологическая помощь.
- Получать направления к специалистам.
- Получать необходимое медицинское обслуживание и наблюдение во время госпитализации.
- Разобраться в принимаемых лекарствах и убедиться, что вы принимаете их правильно.
Ваш персональный менеджер по медицинскому обслуживанию поможет вам получить необходимые услуги CICM. Он координирует ваши медицинские и социальные потребности со всеми поставщиками медицинских услуг и обеспечивает постоянную индивидуальную поддержку.
Для получения услуг CICM вы должны соответствовать определенным требованиям. Если вы соответствуете любым из следующих критериев, вы можете получать услуги в рамках CICM.
- Если вы взрослый человек без постоянного места жительства.
- Если вы взрослый человек, у вас сложные проблемы со здоровьем и вам приходилось много раз обращаться в больницу или отделение экстренной помощи в течение последних 6 месяцев.
- Если вы взрослый человек и имеете серьезное патологическое состояние в области психического здоровья или боретесь с алкогольной или наркотической зависимостью.
- Если вы проживаете отдельно и нуждаетесь в долговременном уходе.
- Если вы живете в интернате, но хотите жить отдельно.
- Если вы взрослый человек, недавно освободившийся из мест лишения свободы.
- Если вы беременны или только что родили И имеете расу или этническую принадлежность, которая подвержена риску худших результатов лечения во время беременности.
- Если вы взрослый человек, у которого диагностирована болезнь Альцгеймера или деменция.
Поговорите со своим личным менеджером по медицинскому обслуживанию о CICM. Он может помочь вам получить необходимое медицинское обслуживание. Обращайтесь по телефону 1(415) 615-4545 (TTY 711).
Если вы соответствуете критериям, вы можете выбрать, хотите ли вы получать услуги CICM.
С SFHP Care Plus вы можете получать услуги CICM бесплатно.
Если вы получаете услуги ECM с планом SFHP на момент, когда вы становитесь участником плана SFHP Care Plus, вы будете соответствовать требованиям для получения услуг CICM. Мы позаботимся о том, чтобы вы могли продолжать получать такое же медицинское обслуживание, которое вам необходимо, с планом SFHP Care Plus.
Чтобы узнать больше о CICM, обращайтесь на линию координирования медицинского обслуживания SFHP Care Plus по телефону 1(415) 615-4545 (TTY 711).
Если у вас есть вопросы или если вам нужна помощь, вы всегда можете обратиться за помощью в Отдел обслуживания участников SFHP. Телефо
Мы работаем без выходных с октября по март, с апреля по сентябрь суббота и воскресенье — выходные дни.
Электронная почта: [email protected]