Новое федеральное правило меняет порядок получения Medi-Cal некоторыми участниками на основании их иммиграционного статуса. С 1 января 2027 года эти участники будут получать Medi-Cal по схеме Fee-for-Service (FFS), а не через план медицинского страхования, такой как San Francisco Health Plan (SFHP).
Если это касается Вас, Вы не теряете страховку Medi-Cal. Переход на Fee-for-Service не означает, что Вы должны платить за покрываемые страховкой услуги. Отличие заключается в том, что SFHP больше не будет Вашим планом медицинского страхования, но Medi-Cal по-прежнему будет оплачивать Ваше лечение.
Кого коснется это изменение
Данное изменение коснется участников Medi-Cal:
- не имеющих документов;
- владельцев Зеленых карт (законные постоянные жители), которые должны ждать пять лет для получения полноценной страховки Medi-Cal;
- имеющих разрешение на проживание в США, но не имеющих официального иммиграционного статуса (PRUCOL).
Не знаете, применимо ли это к Вам? Посетите страницу Immigration Status and Medi-Cal Changes (Иммиграционный статус и изменения в Medi-Cal), чтобы узнать больше.
Изменения в медицинском обслуживании начиная с 1 января 2027 г.
Если это изменение относится к Вам, вот что для Вас изменится.
- Вас переведут из SFHP в Medi-Cal Fee-for-Service. Это означает, что Вы больше не будете участником SFHP Medi-Cal.
- Вы можете обратиться к любому врачу или клинике, которые принимают Medi-Cal Fee-for-service. Большинство поставщиков SFHP принимают Medi-Cal Fee-for-service. Обратитесь в кабинет вашего врача, чтобы подтвердить или проверить это онлайн.
- Вы по-прежнему можете получить психиатрическую помощь, такую как терапия, консультирование и посещения врача, через Medi-Cal Fee-for-Service.
- Ваши лекарства по-прежнему покрываются программой Medi-Cal Rx.
- Стоматологические услуги остаются без изменений.
- Если Ваш ребенок получает обслуживание по программе CCS (California Children’s Services), эти услуги будут предоставляться впредь.
Важно! Проверьте, принимает ли Ваш врач Medi-Cal Fee-for-Service
Если это изменение касается Вас, также важно выяснить, принимает ли Ваш врач Medi-Cal Fee-for-Service, до 1 января 2027 года. Вот 3 способа проверить.
- Позвоните в офис врача. Спросите: «Принимаете ли Вы Medi-Cal Fee-for-Service?»
- Если да, то Вы можете продолжать пользоваться их услугами.
- Если нет, Вам нужно будет найти нового врача или клинику, которые работают с программой Fee-for-Service.
- Поищите поставщика в Интернете. Используйте инструмент Find Doctors & Services tool чтобы проверить своего врача или найти нового. Вы можете искать по местоположению, типу медицинского специалиста или специальности.
- Позвоните на горячую линию Medi-Cal по номеру 1(800) 541-5555. Они открыты с понедельника по пятницу с 8:00 утра до 5:00 вечера по тихоокеанскому времени.
Что делать прямо сейчас
Сделайте это, чтобы избежать перерывов в предоставлении медицинского обслуживания.
- Поддерживайте свои контактные данные в актуальном состоянии. Это поможет Medi-Cal связаться с Вами с важными обновлениями.
- Сообщайте о смене имени, фамилии, адреса или номера телефона.
- Обновить данные онлайн можно очень быстро, если воспользоваться сайтом BenefitsCal.com. Вы также можете позвонить или посетить окружной офис Medi-Cal.
- Проверьте, принимает ли Ваш врач Medi-Cal Fee-for-Service.
- Пользуйтесь карточкой Medi-Cal BIC.
- Это карта, которой Вы будете пользоваться в системе Medi-Cal Fee-for-Service.
- Берите ее с собой, когда идете к врачу, стоматологу или в аптеку.
- Ваша карта SFHP больше не будет работать с 1 января 2027 года.
- Нужна новая карта BIC? Свяжитесь с окружным офисом Medi-Cal или запросите карту через BenefitsCal.com.
- Проверьте свою почту. Открывайте письма от Medi-Cal сразу же и отвечайте быстро. Если это изменение затрагивает Вас, DHCS отправит Вам письмо о том, что это означает для Вашего страхового покрытия.
- Своевременно обновите страховку Medi-Cal, чтобы сохранить страховое покрытие.
Дополнительные ресурсы
Узнайте об изменении
- Переход на Fee-for-Service: главная страница для участников
- Иммиграционный статус и изменения Medi-Cal: узнайте, относится ли это к Вам
- Частые вопросы от участников: English | Español | 繁體中文
Найти помощь и получить помощь