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擁有 Medicare + Medi-Cal，透過您當地的健康計劃提供者
近 30 年來, San Francisco Health Plan 一直是三藩市 Medi-Cal的首選，現在，我們可以幫您將 Medicare + Medi-Cal 整合於 SFHP Care Plus 同一計劃之內。
作為 SFHP Care 會員，您將：
- 同時享有 Medicare + Medi-Cal 福利
- 網絡內醫療費用及保費一律 $0
- 可繼續由現有的本地醫生及診所診治
- 獲得額外福利，如牙科、視力及針灸服務
- 擁有專屬個案經理，協助您獲得所需護理。
以上一切，連同廣東話支援，均由三藩市本地健康計劃提供。
您享有的福利，盡在 SFHP Care Plus
SFHP Care Plus 讓您的醫療護理化繁為簡。在同一計劃、同一張卡上，獲取所有 Medicare 及 Medi-Cal 福利。加上網絡內醫療費用及每月保費一律 $0。您還可享有免費額外福利如牙科、視力、聽力護理等。
以下是福利概覽—— SFHP Care Plus:
使用我們的提供者名錄，查閱哪些提供者隸屬 SFHP Care Plus 網絡：
- 醫生和醫院就診的付額為 $0，免賠額為 $0
尋找網絡內藥房及查閱受保藥物：sfhp.org/zh/careplus-pharmacy。
- 用於治療高血壓和糖尿病等慢性疾病的首選仿製藥和部分承保藥物的共付額為 $0
每 3 個月獲取 $150 元，用以購買合資格健康產品，例如阿士匹靈、維他命、感冒藥等！您可以在核准商店（網上或實體）使用此 OTC Card。
我們透過 Liberty Dental 及 Medi-Cal Dental 提供牙科護理：
- $0 常規牙科檢查 (包括洗牙和 X 光檢查) 費用
- $0 假牙 (固定和可摘除) 和牙冠費用
- Medi-Cal Dental 可能會承保額外服
眼科護理由 VSP Vision Care 提供者負責，網絡名稱 「Advantage」:
- $0 的每年常規眼科檢查費用
- 每年 $300 的鏡框/鏡片組合或隱形眼鏡費用
您所需的聽力護理，盡在 SFHP Care Plus:
- $0 的每年常規聽力檢查費用
- 助聽器的評估與驗配
- 每年最高 $2,000 的雙耳助聽器費用
透過 American Specialty Health (ASH) 接受針灸及脊醫護理：
- 每年最多 24 次針灸診症，共付費用全免
- 每年最多 12 次脊醫診症，共付費用全免
符合資格會員可透過 SFHP Care Plus &more™ 獲得額外福利：
- 每月 $20 的健康食品/雜貨的費用，每年都
- 每月 $20 的公用事業費 (電費、水費、暖氣費等)
- 24 次單程出行 (教堂、娛樂中心、雜貨店等)
請致電 SFHP Care Plus 客戶服務部查詢有關資格的詳情。
*在接受該卡的商店使用您的 SFHP Care Plus 卡，或線上訂購送貨上門。
**SSBCI 福利包含在其他慢性病患者計劃中。並非所有會員都有資格獲得。
我是否符合 SFHP Care Plus 資格?
SFHP Care Plus 是一項雙重資格特殊需要計劃 (D-SNP)，亦稱作 Medi-Medi 計劃。如果您同時符合 Medicare A 及 B 部分以及全面 Medi-Cal 福利的資格，即可登記加入 SFHP Care Plus。
SFHP Care Plus 讓您的醫療護理化繁為簡
- 一卡在手，獲得所有護理服務
- 一通電話，獲得您所需語言的協助
- 一位專屬個案經理，協助您獲得所需、及時的護理
SFHP 是您當地的醫療保健提供者，亦是首選計劃的 Medi-Cal.
與我們的 SFHP Care Plus Medicare 專家聯絡。
我們的團隊可以協助您充分運用您的醫療護理。我們可以講解Medicare、Medi-Cal，並在每一步為您提供協助。
與我們的一位 SFHP Care Plus Medicare 專員交談來解答您的問題。
您可填寫線上表單或電話聯絡我們進行預約：
10 月 1 日至 3 月 31 日，上午 8:00 至晚上 8:00，每週七天。
4 月 1 日至 9 月 30 日，上午 8:00 至晚上 8:00，週一至週五，週末不營業。
我們於陣亡將士紀念日、六月節、獨立日、勞動節、感恩節及聖誕節休息。
我們的醫療保險專員
Marcus Situ 司徒耀荣
Medicare Sales Agent 醫療保險銷售代表
DOI License CA 4447449
English, 國粵語
[email protected]
1(415) 615-4207
Eason Xie 謝
Medicare Sales Agent 醫療保險銷售代表
DOI License CA 0I48512
English, 國粵語
[email protected]
1(415) 615-5431
SFHP Care Plus：常見問題
D-SNP 是一類 Medicare Advantage (MA) 計劃，又稱為 Medi-Medi 計劃。D-SNP 僅服務於「雙重資格」人士 (同時擁有 Medicare 與 Medi-Cal 這)。
使用 Medicare 和 Medi-Cal 可能會很困難，讓人無所適從。D-SNP 健康計劃將 Medicare 與 Medi-Cal 成一項計劃，讓獲取福利與照護更簡單。
SFHP Care Plus 具有和 Medicare 與 Medi-Cal 一樣的保險，還會提供額外的福利與服務及個性化照護，這一切全都免費。
是的，SFHP Care Plus 是一項 HMO D-SNP 計劃。這意味著您必須從 SFHP Care Plus 網路中的醫生和醫院提供的照護。
SFHP Care Plus 的合作伙伴，North East Medical Services (NEMS)，是一家社區健康中心，為全國各階層人士提供服務。NEMS 為最需要幫助的人提供服務，經營 28 家診所和服務提供站點。他們還擁有超過 200 名專門從事多種照護領域的醫療保健提供者。
NEMS 以多種語言和方言提供醫療保健服務，包括英語、粵語、普通話、台山語、越南語、緬甸語、韓語、西班牙語和印地語。
如果您需要急診照護或區域外透析服務，您可使用 SFHP Care Plus 網路外的提供者。如果您無法在合理的時間內聯繫網路提供者來滿足您的緊急照護需求，您也可以從網路外提供者獲得緊急照護。
如果您的提供者 (醫生、醫院、藥房等)在 SFHP Care Plus 網路中，您可以繼續讓他們為您服務，並且將承保您的照護。
SFHP Care Plus 與 North East Medicare Services (NEMS) 合作。. NEMS 經營 28 家診所和服務提供站點，以及 200 多家專門從事多種照護領域的醫療保健提供者。他們以多種語言和方言提供醫療保健服務，包括英語、粵語、普通話、台山語、越南語、緬甸語、韓語、西班牙語和印地語。
如果需要，我們可將您的提供者更改為 NEMS 網路中的其他提供者。
如果您需要緊急或急診照護或區域外透析服務，您可使用 SFHP Care Plus 網路外的提供者。
一旦您完成健康風險評估 (HRA)，您和您的照護團隊將共同製定個性化或個體化照護計劃 (ICP)。我們可以共同確保您獲得所需的支援。
您將獲得專家團隊提供的照護，該團隊由 SFHP 進行協調。您的 SFHP Care Plus 照護經理將協助您瞭解您的計劃、您的提供者以及您的服務。他們的使命是確保滿足您的需求。
您無需為您的健康保險支付任何每月保費，包括 Medicare B 部分保費，因為您有 Medi-Cal。
醫療保健無需每年免賠額或分攤費用。您不會失去任何現有的 Medi-Cal 福利。作為 SFHP Care Plus 的會員，您將獲得額外的免費保險和福利。
請注意，對於處方藥，您需要為承保藥物支付少量的共付額。作為 D-SNP 會員，您可以獲得額外協助以降低 D 部分藥物的費用。請參閱《會員手冊》瞭解更多資訊。
其他資源和資訊
查找有關雙重資格特殊需求計劃 (D-SNP) 的更多資訊：
SFHP Care Plus 會員資料
瞭解 SFHP Care Plus 的更多信息，並查找有用的資源，例如福利摘要、會員手冊、承保藥物清單以及提供者和藥房目錄。
Medicare.gov
Medicare 和 Medicaid 服務中心 (CMS) 網站有助於您更加瞭解不同類型的 Medicare 健康計劃。您可以在此處研究您所在地區的計劃並在線註冊。
DHCS (California Department of Health Care Services)
使用 DHCS 網站瞭解 Medi-Medi (又稱為「雙重資格」) 的計劃。在這裡，您可以瞭解您所在縣提供哪些計劃以及如何加入計劃。
全美老齡化委員會
本網站提供有關雙重資格特殊需求計劃 (D-SNP)、計劃提供的服務、資格、計劃福利和重要的參保日期等資訊。