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獲取 San Francisco Health Plan 提供的 Medicare Part A 和 Part B 保障
San Francisco Health Plan 已為三藩市市民服務近 30 年,是本地首選 Medi-Cal 計劃1。
現在,我們可以幫您將 Medicare + Medi-Cal 整合於一個 SFHP 嘉安 (SFHP Care Plus) 計劃之內。
SFHP Care Plus 整合了 Medi-Cal 及 Medicare Part A 和 Part B2 福利,為三藩市年滿 65 歲或以上,或患有特定殘疾的人士提供服務。
作為 SFHP Care Plus 會員,您可以獲享:
- 所有承保處方藥費用為 $0
- 專屬個人護理經理,協助您獲得所需護理
- 我們亦以您的語言提供支援,包括廣東話、普通話及台山話
- 免費 享有額外福利,包括一張可用於購買日常健康用品的非處方藥 (OTC) 卡
單一計劃。一張卡。更多福利。
SFHP Care Plus 幫助您同時獲得 Medi-Cal 及 Medicare Part A 和 Part B 福利,包括承保處方藥費用為 $0。
全部納入一個計劃,憑一張卡即可使用,無需您繳付任何費用;網絡內護理費用為 $0,亦沒有每月保費。
尋找網絡內藥房,查找承保藥物,了解 SFHP Care Plus 如何幫您獲得所需處方藥:sfhp.org/careplus-pharmacy。
- 所有承保處方藥費用為 $0,助您控制高血壓、糖尿病等長期病患。
- 您的 SFHP Care Plus 非處方藥 (OTC) 卡每月可獲存 $90,用於購買維他命、阿士匹靈、急救用品等日常健康用品。
您可以在經批准的商店網上或親身使用此 OTC 卡。符合資格的會員亦可使用這筆款項支付食品雜貨及公用事業費用。
我們透過 Liberty Dental 及 Medi-Cal Dental 提供牙科護理:
- 一次額外年度檢查費用為 $0
- 牙冠、活動假牙基托重製及牙橋費用為 $0
- Medi-Cal Dental 可能會承保額外服務
由「Advantage」網絡內的 VSP Vision Care 提供者負責提供視力護理:
- 年度常規眼科檢查費用為 $0
- 以及每年最多 $300 購買眼鏡或隱形眼鏡資助
透過 American Specialty Health (ASH) 接受針灸及脊柱按摩護理:
- 每年額外提供 24 次針灸治療,費用為 $0
- 每年額外提供 12 次脊柱按摩治療,費用為 $0
- 在美國境外享用高達每年 $50,000 的急症及緊急護理保障
- 每年 24 趟單程交通接送(前往教堂、社區中心、超市等)3
所列福利適用於 2027 年。請造訪我們的福利頁面,了解目前的計劃詳情。
與我們的 SFHP Care Plus Medicare 專家聯絡
我們可以為您講解 Medicare、Medi-Cal 詳情,並全程提供協助。
SFHP Care Plus:常見問題
D-SNP 是一類 Medicare Advantage (MA) 計劃,亦稱為 Medi-Medi 計劃。D-SNP 僅服務於「雙重資格」人士(同時擁有 Medicare 與 Medi-Cal 者)。
同時使用 Medicare 和 Medi-Cal 可能會很困難,讓人無所適從。D-SNP 健康計劃將 Medicare 與 Medi-Cal 整合成一項計劃,讓獲取福利與護理更簡單。
SFHP Care Plus 具有和 Medicare 與 Medi-Cal 一樣的保險,還會提供額外的福利與服務及個性化護理,這一切全都免費。
是的,SFHP Care Plus 是一項 HMO D-SNP 計劃。這意味著您必須從 SFHP Care Plus 網絡內的醫生和醫院處獲得護理。
SFHP Care Plus 與 North East Medicare Services (NEMS)、All American Medical Group (AAMG) 等其他機構合作。 SFHP Care Plus 網絡內的提供者可使用多種語言及方言提供醫療服務,包括英文、粵語、普通話、台山話、越南語、緬甸語、韓語、西班牙語及印地語。
如果您需要急症護理或區域外透析服務,您可使用 SFHP Care Plus 網絡外的提供者。如果您無法在合理的時間內聯繫網絡內提供者來滿足您的緊急護理需求,您也可以從網絡外提供者處獲得緊急護理。
如果您的提供者(醫生、醫院、藥房等)已加入 SFHP Care Plus 網絡,您可以繼續讓他們為您服務,並且您的護理將獲得承保。
SFHP Care Plus 與 North East Medicare Services (NEMS)、All American Medical Group (AAMG) 等其他機構合作。
SFHP Care Plus 亦與多間醫院合作:
- California Pacific Medical Center (CPMC)
- Zuckerberg San Francisco 綜合醫院和創傷中心
- Chinese Hospital
- UCSF Health Hyde Hospital(前稱為 Saint Francis Memorial Hospital)
- UCSF Health Stanyan Hospital(前稱為 St. Mary’s Medical Center)
- AHMC Seton 醫療中心
如果您需要緊急或急症護理或區域外透析服務,您可使用 SFHP Care Plus 網絡外的提供者。
一旦您完成健康風險評估 (HRA),您和您的護理團隊將共同製定個性化或個體化護理計劃 (ICP)。我們可以共同確保您獲得所需的支援。
您將獲得專家團隊提供的護理,該團隊由 SFHP 進行協調。您的 SFHP Care Plus 護理經理將協助您了解您的計劃、您的提供者以及您的服務。他們的使命是確保滿足您的需求。
您無需為您的健康保險支付任何每月保費,包括 Medicare Part B 保費,因為您有 Medi-Cal。
醫療保健無需每年免賠額或分攤費用。您不會失去任何現有的 Medi-Cal 福利。作為 SFHP Care Plus 的會員,您將獲得額外的免費保險和福利。
由 2027 年起,您需要支付的承保處方藥費用為 $0。承保處方藥無共付額或自付額。請參閱《會員手冊》了解更多資訊。
SFHP Care Plus 是一項雙重資格特殊需要計劃 (D-SNP),亦稱作 Medi-Medi 計劃。如果您同時符合 Medicare Part A 和 Part B 以及全面 Medi-Cal 福利的資格,即可註冊加入 SFHP Care Plus。查明您是否符合 SFHP Care Plus 資格。
其他資源
查找有關雙重資格特殊需求計劃 (D-SNP) 的更多資訊:
瞭解 SFHP Care Plus 的更多信息,並查找有用的資源,例如福利摘要、會員手冊、承保藥物清單以及提供者和藥房目錄。
Medicare.gov
Medicare 和 Medicaid 服務中心 (CMS) 網站有助於您更加瞭解不同類型的 Medicare 健康計劃。您可以在此處研究您所在地區的計劃並在線註冊。
DHCS (California Department of Health Care Services)
使用 DHCS 網站瞭解 Medi-Medi (又稱為「雙重資格」) 的計劃。在這裡,您可以瞭解您所在縣提供哪些計劃以及如何加入計劃。
全美老齡化委員會
本網站提供有關雙重資格特殊需求計劃 (D-SNP)、計劃提供的服務、資格、計劃福利和重要的參保日期等資訊。
1 根據 Dept. of Health Care Services(醫療保健服務部)截至 11/25 的註冊登記報告。
2 Part A 和 Part B (Original Medicare) 包括醫生診症、化驗測試、住院、護理,以及其他基本和家居護理。
3 食品雜貨、公用事業及交通福利屬於為慢性病患者提供的特別補充計劃之一部分,並非所有會員都符合資格。