藥房服務和尋找藥房
藥方
處方藥品是您的福利的一部分。如果您需要藥物，您的主診醫生 (PCP) 會為您開立處方。
若要取得藥物，請向 SFHP Care Plus 網路內的藥房出示您的 SFHP Care Plus 會員 ID 卡和處方。您的醫生也可以將處方直接郵遞到您選擇的藥房。
要讓您的藥物獲享 SFHP Care Plus 的承保，您必須：
- 使用 SFHP Care Plus 網路內的藥房。
- 確保該藥物在承保藥品清單(處方集) 中。這是已獲批准的藥物清單。
- 如果您的藥物不在清單中，而您的醫生要求事先授權書，該藥物仍可能在承保範圍內。
- 請遵守藥物使用的任何規則或限制。
尋找藥房
作為 SFHP Care Plus 會員，您可以在舊金山以及我們週邊五個縣 (Marin、Contra Costa、Alameda、Santa Clara 和 San Mateo) 的 300 多間藥房購買藥品。SFHP Care Plus 亦提供郵寄處方藥服務，以方便您使用。您可以搜尋藥房或查看可列印的藥房名錄。
的即時福利工具
使用我們的即時福利工具，估算您需要支付的藥品費用及是否有其他藥物可以治療相同的疾病。請造訪我們的會員入口網站，檢視您目前的藥房福利資訊。若要建立新帳戶 (或登入現有帳戶)，請前往 sfhp.org/careplus-portal。
低收入補貼 (LIS) 額外協助
多數 Medi-Cal 會員有資格獲得低收入補貼 (LIS 或額外協助)。LIS 協助支付 D 部分處方藥費用。
如果您有資格加入如下任何計劃，您將有資格透過 LIS 獲得額外協助：
加入 SFHP Care Plus 將自動讓您加入 LIS 計劃。 詳細瞭解額外協助計劃，請訪問 ssa.gov/medicare/part-d-extra-help。
根據您的 LIS 資格，您的 2026 年 Care Plus 承保藥物費用分攤如下所示
| LIS 1 | LIS 2 | LIS 3 | |
|---|---|---|---|
| 第一級 — 首選仿製藥 | $0 | $0 | $0 |
| 第二級 — 仿製藥 | $5.10 | $1.60 | $0 |
| 第三級 — 首選品牌藥 | $12.65 | $4.90 | $0 |
| 第四級 — 非首選仿製藥與品牌藥 | $5.10 仿製藥 / $12.65 品牌藥 | $1.60 仿製藥 / $4.90 品牌藥 | $0 |
| 第五級 — 專業藥物 | $5.10 仿製藥 / $12.65 品牌藥 | $1.60 仿製藥 / $4.90 品牌藥 | $0 |
| 第六級 — 特定照護 | $0 | $0 | $0 |
若 Medicare 沒有關於您是否符合低收入補貼額外補助 (Low-Income Subsidy Extra Help) 資格的最新資訊，您可能會被收取過高醫療費用。Medicare 的「最佳可用證據」(BAE) 政策允許 SFHP Care Plus 使用最新資訊來確定您是否符合獲得額外補助的條件。若要瞭解關於 Medicare 的 BAE政策更多資訊，請點按這裡。
會員申訴和上訴流程
如果您想提出申訴或上訴，請造訪 Medicare.gov 或申訴和上訴頁面。
若您有疑問或需要支援，SFHP 客戶服務部可給予協助。請致電
電子郵件：[email protected]