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Derechos y responsabilidades relacionados con la cancelación de la inscripción

Cuándo debemos terminar su membresía

Por ley, SFHP Care Plus no puede retirarlo del plan por ningún motivo debido a su estado de salud. Si cree que su membresía terminó injustamente, puede llamar a Medicare 24/7 para obtener ayuda:

• 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)
• TTY: 1-877-486-2048

La membresía terminará si:

• Ya no tiene Medicare Part A o Part B.
• Usted pierde la elegibilidad de Medi-Cal a través de San Francisco Health Plan (el estado lo volverá a inscribir automáticamente en Original Medicare).
• Usted se muda fuera de nuestra área de servicio (condado de San Francisco) por más de 6 meses.
• Está en la cárcel.
• Pasa a estar en los Estados Unidos sin una presencia legal.
• Proporciona información falsa o incompleta sobre otra cobertura de medicamentos recetados que pueda tener.

La membresía podría terminar (con la aprobación de Medicare/Medi-Cal) si:

• Al unirse al plan, proporcionó deliberadamente información falsa que afecta su elegibilidad.
• Su comportamiento continuo perturba la atención de otros miembros y nos dificulta la prestación de servicios.
• Usted permite que otra persona use su tarjeta de ID de miembro de SFHP Care Plus.

Si su membresía termina por estos motivos, Medicare puede solicitar una revisión al Inspector General.

Cómo evitar la cancelación de la inscripción

• Informe a Servicio al Cliente si estará fuera del condado de San Francisco por más de 6 meses.
• Informe de inmediato cualquier cambio de dirección a la oficina de San Francisco Medi-Cal.
• Asegúrese de completar su renovación de Medi-Cal cada año. Si necesita ayuda, llame a:
  • La Oficina de San Francisco Medi-Cal para renovar su cobertura, al 1(855) 355-5757 (llamada gratuita).
  • O llame a Servicio al Cliente de SFHP Care Plus para obtener ayuda.

Formas de cancelar la inscripción de SFHP Care Plus

• Puede elegir dejar SFHP Care Plus (HMO D-SNP) en cualquier momento y por cualquier motivo.
• Si decide abandonar el plan, su membresía terminará al final del mes en que recibamos su solicitud.

Usted seguirá recibiendo beneficios de Medi-Cal a través de San Francisco Health Plan.

1. Llame a Servicio al Cliente de SFHP Care Plus
   • Teléfono: 1(415) 539-2273, 1(833) 530-7327 (llamada gratuita), o al 711 (TTY)
   • Horario: Estamos abiertos de 8:00am a 8:00pm, los siete días de la semana, de octubre a marzo. Cerramos los sábados y domingos de abril a septiembre.
   • Correo electrónico: [email protected]
2. Envíenos una solicitud firmada
   Puede enviar una carta por correo postal a Elegibilidad de los Miembros de SFHP Care Plus a:

   SFHP Care Plus Member Eligibility
   ATTN: Member Eligibility
   PO Box 194247
   San Francisco, CA 94119

   Formulario de cancelación de la inscripción de SFHP Care Plus

3. Inscríbase en un plan diferente
   Si se inscribe en un plan Medicare Advantage diferente, se cancelará su inscripción de SFHP Care Plus automáticamente. Puede cancelar su inscripción de SFHP Care Plus en cualquier momento durante el año. Sin embargo, los plazos y motivos determinan cuándo puede cambiar de plan Medicare Advantage. Consulte el manual Medicare and You en Medicare.gov.

Atención durante la transición

Si recibe atención fuera de la red de SFHP Care Plus antes de que entre en vigor la cancelación de su inscripción, es posible que sea responsable de los costos si el proveedor no factura a SFHP Care Plus. Para evitar sorpresas en su factura, llame a Servicio al Cliente para confirmar la fecha de cancelación de la inscripción antes de programar citas fuera de nuestra red.

¿Necesita apoyo?
Llame a Servicio al Cliente de SFHP Care Plus:

• Teléfono: 1(415) 539-2273, 1(833) 530-7327 (llamada gratuita), o al 711 (TTY)
• Horario: Estamos abiertos de 8:00am a 8:00pm, los siete días de la semana, de octubre a marzo. Cerramos los sábados y domingos de abril a septiembre.
• Correo electrónico: [email protected]