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Beneficios adicionales para miembros con afecciones crónicas

SFHP Care Plus ofrece beneficios adicionales para miembros con afecciones crónicas para ayudarlo a sentirse lo mejor posible y alcanzar sus metas sociales y de salud. Si cumple con los requisitos, puede recibir ayuda para el pago de alimentos, vivienda, servicios públicos y transporte. Estos beneficios se conocen como Beneficios complementarios especiales para enfermos crónicos (SSBCI).

¿Quién califica para SSBCI?

Debido a que SSBCI es un programa especial para miembros con enfermedades crónicas, no todos los miembros de SFHP Care Plus son elegibles.

Para calificar para estos beneficios adicionales, usted debe:

  • Tener una o más afecciones crónicas complejas que afectan en gran medida su salud
  • Estar en alto riesgo de hospitalización u otros resultados clínicos adversos
  • Requerir una coordinación de atención adicional

Los miembros deben tener una de las siguientes afecciones crónicas para ser elegibles

  • Afecciones asociadas con el deterioro cognitive
  • Afecciones con problemas funcionales
  • Afecciones crónicas que afectan la visión, la audición (sordera), el gusto, el tacto y el olfato
  • Afecciones que requieren servicios de terapia continua para que las personas mantengan o conserven el funcionamiento
  • Cáncer
  • Demencia
  • Derrame cerebral
  • Después de un trasplante de órgano
  • Diabetes mellitus
  • Enfermedad gastrointestinal crónica
  • Enfermedad renal crónica (CKD)
  • Enfermedades cardiovasculares
  • Enfermedades de salud mental crónicas e incapacitantes
  • Enfermedades pulmonares crónicas
  • Inmunodeficiencia y trastornos inmunosupresores
  • Insuficiencia cardíaca crónica
  • Sobrepeso, obesidad y síndrome metabólico
  • Trastorno crónico por consumo de alcohol y otros trastornos por consumo de sustancias (SUDs)
  • Trastornos autoinmunes
  • Trastornos hematológicos graves
  • Trastornos neurológicos
  • VIH/SIDA

Si tiene una de las condiciones enumeradas anteriormente, es posible que califique para el SSBCI. Hable con su proveedor de atención primaria (PCP) para obtener más información. Ellos pueden ayudarle a conectarse con los beneficios y obtener la atención que necesita. Para encontrar el número de teléfono de su PCP, verifique su tarjeta de ID de miembro. Obtenga más información sobre cómo encontrar información de contacto importante en su tarjeta de ID de miembro.


¿Qué beneficios están cubiertos?

Si califica para el SSBCI, obtendrá beneficios adicionales para alimentos saludables, alquiler/servicios públicos y transporte:

  • $20 al mes para alimentos y comestibles saludables
    • Los fondos mensuales no utilizados no se acumulan
    • Use su tarjeta SFHP Care Plus OTC en las tiendas locales participantes
  • $20/mes para servicios públicos (electricidad, agua, calefacción, etc.)
    • Los fondos mensuales no utilizados no se acumulan
    • Use su tarjeta SFHP Care Plus OTC cuando pague facturas de servicios públicos en línea o por teléfono
  • 24 viajes sencillos a lugares no médicos (iglesia, centros recreativos, tiendas de comestibles, etc.)
    • Este beneficio es adicional al beneficio de transporte de Medi-Cal

Los fondos para alimentos y alquiler/servicios públicos se cargarán a su tarjeta OTC SFHP Care Plus cada mes. Esta es la misma tarjeta que utilizará para comprar productos aprobados de venta libre, como vendas, aspirina y tratamientos para el resfriado. Obtenga más información sobre su tarjeta SFHP Care Plus OTC aquí.

Si tiene preguntas o necesita ayuda, el Servicio al Cliente de SFHP está aquí para usted. Llame al 1(415) 539-22732273, 1(833) 530-7327 (llamada gratuita), o al 711 (TTY), 8:00am–8:00pm. Estamos disponibles los siete días de la semana de octubre a marzo, cerrados los sábados y domingos de abril a septiembre.

Email: [email protected]

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