SFHP 的醫療保健欺詐認知計劃識別、預防並打擊欺詐、浪費和濫用 (FWA)。FWA 會導致大眾的醫療保健開支上漲、會員的福利被削減，同時醫療保健品質亦會受到不利影響。有時，FWA 甚至會直接危害民眾的健康。民眾可能會得到不必要的藥物或服務。

若您接到可疑來電，務必小心謹慎。

有人可能自稱 San Francisco Health Plan (SFHP) 的工作人員，並向您索取社會安全號碼、SFHP ID 或其他個人資訊。此類來電多為盜取身份或金錢的詐騙電話。

接到可疑來電時的應對方法

  • 掛斷電話 切勿按下數字或回答任何問題。立即舉報該來電。
  • 切勿告知您的資訊 永遠不要提供您的社會安全號碼、醫療計劃 ID、銀行詳細資料或密碼。
  • 對各類要約保持懷疑 正規的醫療計劃不會施壓要求您立即註冊，亦不會提供「免費」禮品以索取您的資訊。
  • 要求提供回撥號碼 可主動提出稍後回電予對方。

欺詐的常見警示信號

  • 來電者聲稱自己是政府（Medicare 或 Medicaid）的工作人員。
  • 對方施壓要求您更換或「核實」醫療計劃卡。
  • 在意外來電中，對方向您索取個人或財務資訊。
  • 對方承諾向您提供「免費」福利、服務或折扣。

舉報可疑的欺詐行為，不僅能保障您自身的福利，更能守護整個社區的安全。

如何舉報欺詐、浪費或濫用行為

如果您懷疑存在 FWA，請立即舉報：

San Francisco Health Plan (SFHP)

California Department of Health Care Services (DHCS)

SFHP 提供的更多協助

  • 客戶服務部： 如果您需要協助或有疑問，請致電 SFHP 客戶服務，電話：1(415) 547-7800，1(800) 288-5555（免費電話）或 711 (TTY)，週一至週五  8:00am–5:00pm。
  • 口譯服務： 您可以在健康就診時獲得面對面口譯員或電話口譯員。約診時請求口譯員。
  • 需要乘車嗎？ SFHP 可協助您獲得參加 Medi-Cal 承保的任何醫療約診所需的交通服務。詢問您的醫生或致電客戶服務部。
  • 對 Medi-Cal 福利感興趣？ 看您或您的家人是否可以透過 SFHP 獲得 Medi-Cal。

瞭解更多關於您的承保 Medi-Cal 福利與服務的資訊。