Administración de la Atención Mejorada

Community Supports

Community Supports son servicios opcionales que pueden ser un sustituto de otros servicios, como atención hospitalaria o visitas a la ER. Community Supports pueden ser una parte importante de la atención para los miembros que necesitan apoyo adicional en la comunidad. Community Supports pueden ayudar con cosas como moverse entre entornos de atención, encontrar vivienda y obtener comidas saludables. Los Community Supports disponibles para usted en virtud de San Francisco Health Plan se denominan Medical Respite (también llamado Recuperative Care).

Preguntas de los miembros:

  • Community Supports (ILOS) es un nuevo conjunto de servicios opcionales para los miembros que podrían necesitar ayuda en la comunidad. Estos servicios pueden ayudar con cosas como moverse entre entornos de atención, encontrar vivienda y obtener comidas saludables.
  • SFHP está proporcionando actualmente únicamente Medical Respite como un servicio Community Supports. Esto significa que usted recibirá servicios Medical Respite, si lo necesita, de parte del proveedor SF Medical Respite y SFHP cubrirá todos los costos durante su estadía en Medical Respite.

Medical Respite es un servicio gratuito y voluntario de Medi-Cal para miembros elegibles de SFHP Medi-Cal, y es un centro de atención donde puede recuperarse y sanar después de su tiempo en el hospital, en lugar de quedarse más tiempo en el hospital o regresar a su situación de vida actual. Cuenta con enfermeras y administradores de casos para ayudarle.

No, los servicios de Medi-Cal que recibe ahora no cambiarán ni serán retirados y todavía puede consultar a sus mismos médicos.

Su equipo de alta del hospital, el equipo de salud del refugio y el equipo de admisión de Medical Respite revisará su situación específica y determinará si es apropiado que permanezca en Medical Respite. SFHP pagará al proveedor de Medical Respite para su estadía si se le ofrecen servicios de Medical Respite.

Usted es elegible si cumple TODO lo siguiente: (1) es un miembro de SFHP Medi-Cal; (2) no es doblemente elegible para Medi-Cal y Medicare; (3) no tiene un lugar seguro a donde ir después del alta del hospital o del sistema de salud del refugio; (4) si su equipo de alta del hospital o proveedor de salud del refugio lo remite a Medical Respite; (5) el proveedor de Medical Respite ha acordado aceptarlo.

No, es opcional. Usted puede decidir y esto no afectará a ninguno de sus beneficios de Medi-Cal.

No, solo su equipo de alta del hospital puede remitirlo a Medical Respite.

¡Sí, puede! Pero ahora mismo, SFHP ofrece únicamente un servicio de Community Supports, llamado Medical Respite.