Beneficios y servicios cubiertos

Servicios de Salud Mental y Conductal

Atención de Salud Mental

¿Necesita a alguien con quien hablar?
SFHP trabaja con una compañía llamada Carelon Behavioral Health (“Carelon”) para proporcionar servicios de salud mental de leves a moderados para pacientes ambulatorios, como:

  • Evaluación y tratamiento de salud mental individual y grupal (psicoterapia). Estos servicios pueden incluir consejería de un terapeuta. En ocasiones estos servicios están disponibles en su clínica de atención primaria.
  • Prueba psicológica cuando esté indicado para evaluar un problema de salud mental.
  • Servicios para pacientes ambulatorios que incluyen, análisis de laboratorio, medicamentos y suministros.
  • Evaluación de psiquiatría para medicamentos.

No necesita una remisión para obtener servicios de salud mental. Puede llamar a Carelon Behavioral Health para obtener más información o para obtener una cita al 1(855) 371-8117 o en carelonbehavioralhealth.com.

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Tratamiento para problemas de abuso de alcohol y sustancias

Su proveedor de atención primaria puede examinarle para el uso de alcohol o drogas y proporcionar asesoría breve para ayudarle si tiene un problema. Su proveedor de atención primaria es el médico, enfermero profesional o asistente médico que está a cargo de su atención médica.

Su proveedor también podría remitirlo a San Francisco County Community Behavioral Health Services (CBHS) para obtener servicios adicionales para el tratamiento por abuso de sustancias o alcohol.

No necesita una remisión de su proveedor de atención primaria.
Si considera que necesita ayuda con el uso de alcohol o las drogas, puede comunicarse con la Línea de ayuda de acceso de CBHS las 24 horas del día, los 7 días de la semana, en 1(415) 255-3737 o a la línea gratuita 1(888) 246-3333. Si tiene deficiencias auditivas, llame a la línea TDD de CBHS al 1(888) 484-7200.

Tratamiento de salud conductual para miembros de Medi-Cal menores de 21 años de edad

Los miembros menores de 21 años de edad de San Francisco Health Plan (SFHP) tienen acceso a Servicios de tratamiento de salud conductual (BHT). BHT incluye análisis conductual aplicado (ABA) y otros servicios que han sido revisados y se ha demostrado que funcionan.

ABA es una terapia que puede ayudar a los niños con autismo y otros problemas de comportamiento.

El ABA puede ayudar a los niños en cuanto a la comunicación, las habilidades sociales, la memoria y la atención. Los proveedores de ABA trabajan con las familias para ayudar a sus hijos. Un médico debe escribirle una remisión para atención BHT o ABA.

Un miembro puede calificar para el tratamiento de salud conductual BHT si cumple con los siguientes criterios:

  • Ser menor de 21 años de edad.
  • Tiene un diagnóstico de trastorno del espectro autista u otros problemas conductuales.
  • Tiene comportamientos que hacen que la vida en el hogar o la vida social sean difíciles. Algunos ejemplos son ira, violencia, autolesión, huir, problemas para jugar o comunicarse.

Hable con el médico de su hijo acerca de la terapia de ABA para el autismo y otros problemas de comportamiento. También puede llamar a Carelon Behavioral Health al 1(855) 371-8117 para obtener más información.

Videos para miembros de Medi-Cal

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