Quyền và Trách Nhiệm Khi Hủy Đăng Ký
Khi Chúng tôi Phải Chấm dứt Tư cách Hội viên của Quý vị
Theo luật, SFHP Care Plus không thể loại quý vị khỏi chương trình vì bất kỳ lý do gì vì tình trạng sức khỏe của quý vị. Nếu quý vị cho rằng tư cách hội viên của mình đã kết thúc không công bằng, quý vị có thể gọi cho Medicare 24/7 để được trợ giúp:
- 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)
- TTY: 1-877-486-2048
Tư cách hội viên sẽ kết thúc nếu:
- Quý vị không còn Medicare Phần A và/hoặc Phần B nữa.
- Quý vị không còn đủ điều kiện hưởng Medi-Cal thông qua San Francisco Health Plan (tiểu bang sẽ tự động chuyển quý vị về Original Medicare).
- Quý vị di chuyển ra khỏi khu vực dịch vụ của chúng tôi (Quận San Francisco) trong hơn 6 tháng.
- Quý vị bị giam giữ hoặc vào tù.
- Quý vị cư trú không hợp pháp tại Hoa Kỳ.
- Quý vị cung cấp thông tin sai lệch hoặc không đầy đủ về chương trình bảo hiểm thuốc kê đơn khác mà quý vị có thể đang tham gia.
Tư cách hội viên có thể kết thúc (với sự chấp thuận của Medicare/Medi-Cal) nếu:
- Quý vị đã cố tình cung cấp thông tin sai lệch khi tham gia chương trình và điều này ảnh hưởng đến tình trạng hội đủ điều kiện của quý vị.
- Hành vi kéo dài của quý vị làm gián đoạn việc chăm sóc của các hội viên khác và khiến chúng tôi khó cung cấp dịch vụ.
- Quý vị cho phép người khác sử dụng thẻ ID hội viên SFHP Care Plus của mình.
Nếu tư cách hội viên của quý vị kết thúc vì những lý do này, Medicare có thể yêu cầu Tổng Thanh tra xem xét.
Làm thế nào để Tránh việc Hủy đăng ký
- Hãy báo cho Dịch vụ Khách hàng biết nếu quý vị sẽ ở ngoài Quận San Francisco lâu hơn 6 tháng.
- Báo cáo ngay mọi thay đổi địa chỉ cho Văn phòng Medi-Cal San Francisco.
- Hãy chắc chắn rằng quý vị hoàn tất việc gia hạn Medi-Cal mỗi năm. Nếu quý vị cần giúp đỡ, hãy gọi:
- Văn phòng Medi-Cal San Francisco để gia hạn bảo hiểm của quý vị theo số 1(855) 355-5757 (miễn phí).
- Hoặc gọi cho Dịch vụ Khách hàng của SFHP Care Plus để được trợ giúp.
Các cách Hủy Đăng ký SFHP Care Plus
- Quý vị có thể chọn rời khỏi SFHP Care Plus (HMO D-SNP) bất kỳ lúc nào vì bất kỳ lý do gì.
- Nếu quý vị quyết định rời đi, tư cách hội viên của quý vị sẽ chấm dứt vào cuối tháng mà chúng tôi nhận được yêu cầu của quý vị.
Quý vị vẫn sẽ nhận được quyền lợi Medi-Cal thông qua San Francisco Health Plan.
- Hãy gọi Dịch vụ Khách hàng SFHP Care Plus
- Điện thoại: 1(415) 539-2273, 1(833) 530-7327 (miễn phí), hoặc 711 (TTY)
- Giờ làm việc: Chúng tôi làm việc 8:00am-8:00pm, bảy ngày một tuần từ tháng Mười đến tháng Ba. Chúng tôi nghỉ vào Thứ Bảy và Chủ Nhật từ tháng Tư–tháng Chín.
- Email: [email protected]
- Gửi văn bản yêu cầu có chữ ký
Quý vị có thể gửi thư đến Tình trạng Hội đủ Điều kiện của Hội viên SFHP Care Plus theo địa chỉ:SFHP Care Plus Member Eligibility
ATTN: Member Eligibility
PO Box 194247
San Francisco, CA 94119 - Tham gia một chương trình khác
Nếu tham gia một chương trình Medicare Advantage khác, quý vị sẽ tự động bị hủy đăng ký khỏi SFHP Care Plus. Quý vị có thể hủy đăng ký SFHP Care Plus bất kỳ lúc nào trong năm. Tuy nhiên, khung thời gian và lý do sẽ quyết định thời điểm quý vị có thể thay đổi chương trình Medicare Advantage. Tham khảo Sổ tay Medicare & Quý vị trên trang Medicare.gov để biết thêm thông tin.
Chăm Sóc Trong Quá Trình Chuyển Tiếp
Nếu quý vị nhận dịch vụ chăm sóc bên ngoài mạng lưới của SFHP Care Plus trước khi việc hủy đăng ký có hiệu lực, quý vị có thể phải chịu các chi phí nếu nhà cung cấp không lập hóa đơn cho SFHP Care Plus. Để tránh các chi phí phát sinh ngoài dự kiến trên hóa đơn, hãy gọi cho Dịch vụ Khách hàng để xác nhận ngày hủy đăng ký chính thức trước khi đặt lịch hẹn khám ngoài mạng lưới.
Quý vị Cần được Hỗ trợ?
Hãy gọi Dịch vụ Khách hàng SFHP Care Plus:
- Điện thoại: 1(415) 539-2273, 1(833) 530-7327 (miễn phí), hoặc 711 (TTY)
- Giờ làm việc: Chúng tôi làm việc 8:00am-8:00pm, bảy ngày một tuần từ tháng Mười đến tháng Ba. Chúng tôi nghỉ vào Thứ Bảy và Chủ Nhật từ tháng Tư–tháng Chín.
- Email: [email protected]