Dịch vụ Tiệm thuốc tây và Tìm Tiệm thuốc tây
Tài liệu về Tiệm thuốc tây
Thuốc kê toa
Thuốc kê toa là quyền lợi bảo hiểm của quý vị. Nếu quý vị cần thuốc thì Bác sĩ Chăm sóc Chính (PCP) sẽ kê toa cho quý vị.
Để nhận thuốc, hãy trình Thẻ Hội viên SFHP Care Plus và toa thuốc của quý vị cho tiệm thuốc tây thuộc mạng lưới SFHP Care Plus. Bác sĩ cũng có thể gửi toa thuốc trực tiếp đến tiệm thuốc tây mà quý vị chọn.
Để được SFHP Care Plus bao trả thuốc, quý vị phải:
- Sử dụng tiệm thuốc tây trong mạng lưới SFHP Care Plus.
- Đảm bảo thuốc nằm trong Danh mục Thuốcđược Bao trả (Dược thư). Đây là danh sách các thuốc đã được phê duyệt.
- Những thuốc không có trong danh sách này có thể vẫn được bao trả nếu bác sĩ của quý vị xin Ủy quyền Trước.
- Tuân theo mọi quy tắc hoặc giới hạn về việc sử dụng thuốc.
Tìm Tiệm thuốc tây
Là hội viên SFHP Care Plus, quý vị có thể sử dụng các tiệm thuốc tây ở San Francisco cũng như hơn 300 tiệm thuốc tây khác ở năm quận lân cận (Marin, Contra Costa, Alameda, Santa Clara và San Mateo). SFHP Care Plus cũng có tùy chọn Đặt hàng Qua Bưu điện để thuận tiện cho quý vị. Hãy tìm kiếm Tiệm thuốc tây hoặc xem trong danh mục có thể in.
Công cụ Tra cứu Quyền lợi theo Thời gian Thực của
Sử dụng Công cụ Tra cứu Quyền lợi theo Thời gian Thực của chúng tôi để biết số tiền ước lượng quý vị sẽ phải thanh toán cho thuốc và xem có các lựa chọn thuốc khác có thể điều trị cho bệnh tương tự hay không. Truy cập Cổng thông tin Hội viên của chúng tôi để xem thông tin về quyền lợi tiệm thuốc tây hiện tại của quý vị. Để tạo một tài khoản mới (hoặc đăng nhập vào tài khoản hiện có của mình), hãy truy cập vào sfhp.org/careplus-portal.
Danh mục Thuốc được Bao trả (Danh sách Thuốc)
Hỗ trợ Bổ sung cho chương trình Trợ cấp Thu nhập Thấp (LIS)
Hầu hết các hội viên Medi-Cal đều đủ điều kiện nhận Trợ cấp Thu nhập Thấp (LIS hoặc Trợ giúp Bổ sung). LIS hỗ trợ chi phí thuốc kê toa Phần D.
Nếu đủ điều kiện tham gia bất kỳ chương trình nào dưới đây thì quý vị sẽ đủ điều kiện nhận hỗ trợ bổ sung thông qua LIS:
Khi tham gia SFHP Care Plus thì quý vị sẽ tự động được đăng ký vào chương trình LIS. Tìm hiểu thêm về chương trình Trợ giúp Bổ sung tại ssa.gov/medicare/part-d-extra-help.
Tùy thuộc vào điều kiện tham gia LIS của quý vị, mức chia sẻ chi phí năm 2026 cho thuốc được bao trả Care Plus được liệt kê như sau:
| LIS 1 | LIS 2 | LIS 3 | |
|---|---|---|---|
| Bậc 1 – Thuốc phổ thông Ưu tiên | $0 | $0 | $0 |
| Bậc 2 – Thuốc phổ thông | $5.10 | $1.60 | $0 |
| Bậc 3 – Thuốc biệt dược Ưu tiên | $12.65 | $4.90 | $0 |
| Bậc 4 – Thuốc phổ thông và Thuốc biệt dược Không Ưu tiên | $5,10 thuốc phổ thông / $12,65 thuốc biệt dược | $1,60 thuốc phổ thông / $4,90 thuốc biệt dược | $0 |
| Bậc 5 – Thuốc đặc trị | $5,10 thuốc phổ thông / $12,65 thuốc biệt dược | $1,60 thuốc phổ thông / $4,90 thuốc biệt dược | $0 |
| Bậc 6 – Chăm sóc Chọn lọc | $0 | $0 | $0 |
Nếu Medicare không có thông tin cập nhật về việc quý vị có đủ điều kiện nhận Trợ giúp Bổ sung cho Trường hợp Thu nhập Thấp hay không thì quý vị có thể bị tính phí nhiều hơn mức cần thiết. Chính sách Bằng chứng Tốt nhất Hiện có (BAE) của Medicare cho phép SFHP Care Plus sử dụng thông tin hiện tại để xem quý vị có thể nhận Trợ giúp Bổ sung hay không. Tìm hiểu thêm về chính sách BAE của Medicare tại đây.
Quy trình Khiếu nại và Kháng nghị cho Hội viên
Nếu quý vị muốn khiếu nại hoặc kháng nghị thì hãy truy cập vào Medicare.gov hoặc trang Khiếu nại và Kháng nghịKhiếu nại và Kháng nghị.
Nếu quý vị có thắc mắc hoặc cần hỗ trợ, Dịch vụ Khách hàng của SFHP ở đây để hỗ trợ quý vị. Gọi số
Chúng tôi làm việc bảy ngày một tuần từ tháng Mười đến tháng Ba, nghỉ vào Thứ Bảy và Chủ Nhật từ tháng Tư đến tháng Chín.
Email: [email protected]