Льготы и покрываемые услуги

Услуги при аутизме

Психиатрическое лечение (BHT) при расстройствах аутического спектра (ASD)

Данный вид лечения включает прикладной поведенческий анализ и прочие услуги из области прикладной медицины; это означает, что такие услуги прошли проверку и подтвердили свою эффективность. Они направлены на развитие и сохранение (насколько это возможно) повседневных функций участника с ASD.

Услуги BHT должны быть необходимы по медицинским показаниям и назначены лицензированным врачом или психологом. Услуги должны быть одобрены SFHP и предоставлены в соответствии с планом лечения участника, утвержденным страховым планом.

Вы можете иметь право на услуги BHT если:

  • вам еще не исполнился 21 год; и
  • у вас диагностировано ASD; и
  • у вас имеет место поведение, которое мешает жизни дома и в обществе (например, гнев, жестокость, причинение вреда себе, убегание из дома или трудности в овладении повседневными, игровыми или коммуникативными навыками).

Вам не положены услуги BHT, если:

  • ваше состояние нестабильно с медицинской точки зрения; или
  • вам требуется круглосуточный медицинский или сестринский уход; или
  • у вас диагностировано интеллектуальное нарушение (ICF/ID) и вам требуются процедуры, выполняемые в стационаре или в учреждении временного ухода.

Если у вас возникли вопросы об услугах по охране психического здоровья и, в частности, об услугах при аутизме, обращайтесь в Carelon Behavioral Health. Вы также можете обратиться в SFHP по телефону 1(415) 547-7800 или 1(800) 288-5555.

Видео участников программы Medi-Cal

Обращайтесь за помощью, чтобы лучше разбираться в льготах и услугах для участников плана Смотрите видеоролик »