Ang Programang Kamalayan sa Panloloko sa Pangangalagang Pangkalusugan ng SFHP ay tumutukoy, pumipigil, at lumalaban sa panloloko, pag-aaksaya, at pang-aabuso (FWA). Nagdudulot ang FWA ng mas mahal na mga gastusin sa pangangalagang pangkalusugan para sa lahat, mas kaunting benepisyo para sa mga miyembro, at hindi magandang kalidad ng pangangalagang pangkalusugan. Kung minsan, puwede ring makapanakit ang FWA sa kalusugan ng mga tao. Maaaring makakuha ang mga tao ng mga hindi kinakailangang gamot o serbisyo.

Mag-ingat kung makakatanggap ka ng mga kahina-hinalang tawag sa telepono.

Maaaring may magsabing mula siya sa San Francisco Health Plan (SFHP) at hingin ang iyong Social Security number, SFHP ID, o iba pang personal na impormasyon. Ang mga tawag na ito ay kadalasang mga scam para nakawin ang iyong pagkakakilanlan o pera.

Ano ang Dapat Gawin Kapag May Kahina-hinalang Tawag

  • IBABA ANG TELEPONO Huwag pumindot ng mga numero o sumagot ng anumang tanong. Iulat kaagad ang tawag.
  • HUWAG IBAHAGI ANG IYONG IMPORMASYON Huwag kailanman ibigay ang iyong Social Security number, ID ng planong pangkalusugan, mga detalye ng bangko, o password
  • MAGDUDA SA MGA ALOK Hindi ka pipilitin ng mga tunay na planong pangkalusugan na mag-sign up kaagad o mag-alok ng mga “libreng” regalo para sa iyong impormasyon.
  • HUMINGI NG NUMERONG MATATAWAGAN Ialok na tawagan siya sa ibang pagkakataon.

Mga Red Flag para sa Panloloko

  • Sinasabi ng tumatawag na mula siya sa pamahalaan (Medicare o Medicaid).
  • May pamimilit na palitan o “i-verify” ang iyong card sa planong pangkalusugan.
  • May nanghihingi ng personal o pinansyal na impormasyon sa hindi inaasahang tawag.
  • May mga pangako ng mga “libreng” benepisyo, serbisyo, o diskwento.

Sa pag-uulat ng pinaghihinalaang panloloko, mapoprotektahan ang iyong mga benepisyo at mapapanatiling ligtas ang ating komunidad.

Paano Iulat ang Pinaghihinalaang Panloloko, Pag-aaksaya, o Pang-aabuso

Kung may pinaghihinalaan kang FWA, iulat ito kaagad:

San Francisco Health Plan (SFHP)

California Department of Health Care Services (DHCS)

Higit Pang Tulong mula sa SFHP

  • Serbisyo sa Customer: Kung kailangan mo ng tulong o mayroon kang anumang mga katanungan, tumawag sa Serbisyo sa Customer ng SFHP sa 1(415) 547-7800, 1(800) 288-5555 (libre ang pagtawag), o 711 (TTY), Lunes–Biyernes, 8:00am–5:00pm.
  • Mga Serbisyo ng Interpreter: Maaari kang kumuha ng interpreter sa personal o sa telepono para sa iyong mga pagbisita para sa kalusugan. Kapag nagpa-appointment ka, isabay na rin ang paghiling ng interpreter.
  • Kailangan ng Masasakyan? Matutulungan ka ng SFHP na makakuha ng transportasyon papunta sa anumang medikal na appointment na saklaw ng Medi-Cal. Magtanong sa iyong provider o tumawag sa Serbisyo sa Customer.
  • Interesado sa Mga Benepisyo ng Medi-Cal? Tingnan kung makakakuha ka o ang iyong pamilya ng Medi-Cal sa pamamagitan ng SFHP.

Alamin pa ang tungkol sa iyong mga saklaw na benepisyo at serbisyo sa Medi-Cal.